小儿腹泻常见的治疗五大误区

儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。

误区1：滥用抗生素

夏季腹泻多为细菌感染性腹泻，用惯了抗生素、杀菌药，以为秋季腹泻也不例外。于是多种抗生素一起上，结果反倒伤了免疫系统，使得病毒有机可乘。轮状病毒跟其它病毒一样，是不怕抗生素的。抗生素消灭了肠道正常细菌，容易继发菌群失调症、二重感染、影响肠道的吸收功能等。另外，应用抗生素对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻是没有任何效果的。

误区2：不重视补液

由于频繁的腹泻，患儿容易脱水。家长只顾忙乱喂药，忘了给孩子补充液体，不知补液是最重要的治疗，没有足够的耐心。其实早期可喂口服补液盐水，应该耐心，少量多次地喂，每2-3分钟喂一次，每次用匙喂10-20毫升;这样积少成多，约4-6小时即能纠正脱水。如果孩子腹泻较重，脱水明显，就应带孩子去医院看儿科医生，用静脉输液的方法补液。

误区3：把病毒误认为菌痢

宝宝突然发热、咳嗽、呕吐之后发生频繁的腹泻，很容易被想象为细菌性腹泻或中毒性痢疾。其实，婴幼儿秋季腹泻主要是一种“轮状病毒”引起的病毒性腹泻，病毒形似车轮而得其名。这是一种急性传染性腹泻病，主要侵犯5岁以下小儿，尤以6个月至3岁的婴幼儿发病率最高。

轮状病毒具有高度传染性，一年四季均有发生，感染高峰期为秋冬季，所以叫“秋季腹泻”。婴幼儿感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐，腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，治疗不当可导致患儿脱水及严重的并发症如发育不良、肺炎、中毒性心肌炎等。

误区4：不知道有传染性

许多人不知婴幼儿秋季腹泻有传染性和流行性，所以也就不知怎样预防。其实轮状病毒主要是通过粪-口途径传播。因患儿粪便中含有大量轮状病毒，易污染环境，有时可造成局部流行。另外，因照管人员双手不洁，污染奶瓶、玩具、奶制品等造成的感染也很常见。人们一定要注意卫生，喂孩子前认真洗手;孩子的用具、玩具、餐具经常清洗消毒;病孩应家庭隔离，粪便妥善处理，便器、尿布彻底消毒。

误区5：不采取预防措施

预防小儿秋季腹泻的疫苗在我国近两年开始应用，属于自费疫苗，所以多数家长还不太了解。目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物，抗菌素无效，接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全，免疫效果良好。但由于人体感染轮状病毒后获得免疫维持时间较短，轮状病毒又有A、B、C、D4个亚型，相互没有交叉免疫，疫苗也不可能覆盖所有的亚型，所以疫苗需要每一年到一年半接种一次，保护率可达75%至80%。