西安莲湖秦华世界杯202212强赛程表 医院李光明详解:股骨头坏死症状及治疗

发布时间: 2021-02-23 15:20 来源:澳大利亚vs丹麦水位分析

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股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死。骨坏死是由于多种原因导致的骨滋养血管受损,进一步导致骨质的缺血、变性、坏死。股骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变,这种疾病可发生于任何年龄但以20-60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。

股骨头坏死的病因是什么?

创伤性:由于髋部外伤后,股骨头或股骨颈颈骨折,髋关节骨折或脱位,或既没有骨折,又没有脱位的血管支损伤,均可造成股骨头局部缺血,进一步发展为坏死。

非创伤性:(1)长期或大量应用糖皮质激素占43%。(2)酒精中毒。(3)减压病、潜水、飞行人员在高压情况下,血液和组织中溶解的氮增加,环境压力降低时,已溶解的超量氮需逐渐经由肺部排出,若压力降低过快,氮气来不及排出,即在体内游离出来,形成气泡,产生气体栓塞,气体栓塞在血管,血流受阻,股骨头局部血供变差,缺血坏死。

其他:高血压、糖尿病、动脉硬化、肥胖症、痛风、放射治疗、烧伤后,也可造成股骨头坏死。

股骨头坏死有何临床表现?

股骨头坏死以髋关节疼痛,跛行为主要临床表现。疼痛多呈渐进性。早期可以没有任何临床症状,只是在拍摄ct片或x线片时发现的,也可以最先出现髋关节或膝关节疼痛,在髋部又以内收肌痛(腿根痛)出现较早。疼痛可呈持续性或间歇性,如双侧病变可出现交替性疼痛。疼痛常因长久站力、活动而加重,服用止痛剂、卧床休息后可以减轻。

患者髋关节活动受限,以外展和内旋受限为主,所以患者可表现为不能盘腿,上下自行车困难,但骑自行车尚可,严重者髋关节屈伸也受限,表现为不能下蹲,如果治疗不及时或治疗不当可引起严重残废而丧失劳动能力。

股骨头坏死临床常用治疗方法?

1、非手术治疗

①避免负重:包括部分负重及不负重,仅应用于塌陷前的股骨头坏死,即ficati期及期,从文献报道看,单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15%,而对于病变位于股骨头内侧的a型股骨头坏死可考虑应用这一方法。

②药物治疗:应用药物治疗股骨头坏死的报道较少,总之药物治疗效果尚不能肯定,但因其无创性,仍是一个重要的研究方向。

③其他治疗方法:如电刺激治疗、放血疗法、高压氧治疗等,报道不多,效果有待进一步确定。

2、手术治疗

为什么股骨头坏死应早治疗?

股骨头坏死是一种进展性疾病,如不经特殊治疗,70%~80%病人在x线片及临床上有病程进展的表现。股骨头坏死的自然病程包括两方面,即股骨头渐进性塌陷和髋关节继发性骨关节炎。如果发展到严重的骨性关节炎,只能行人工全髋关节置换术。由于该病多发于青壮年,治疗目的除改善临床症状外,更主要的是在塌陷前尽可能保留股骨头,延缓人工关节置换的时间。

反之,因为惧怕手术而服用各种活血止痛药,或口服一些特效药物,贻误了手术时机,等股骨头发展到塌陷期或骨性关节炎期,治疗起来会更加困难。如果得不到及时正规的治疗,将会错过最佳治疗时机,再加上负重(比如走路、爬楼、扛东西等)引起股骨头塌陷,形成骨性关节炎,最终的结果是患者致残。

西安治疗股骨头坏死去哪家医院好?推荐西安莲湖秦华世界杯202212强赛程表 医院。西安莲湖李光明主任毕业于陕西世界杯202212强赛程表 学院,从事骨科临床、科研、教学工作四十余年,经验丰富。近年来在国家级杂志发表论文数十篇。擅用膏方配合特色世界杯202212强赛程表 理疗,内调外治治疗各骨科疾病。《陕西世界杯202212强赛程表 杂质》2002年“参芪益气抗衰汤治疗慢性难治性心衰46例”。《陕西世界杯202212强赛程表 杂质》2005年治中汤加味治疗慢性胃炎51例。2007年荣获市医德医风廉政建设先进个人。

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