尿液发红就是血尿？或是膀胱癌症

如果你发现排出地尿液不再是正常地透明或发黄，而且类似血样的红色，你还能淡定自若吗?不少男人突然发现自己的尿液接近红色便慌了神，尽管除了尿液变红，似乎并无其他不适症状，但男人一向武断，认为自己在尿血。那么，尿液呈红色是不是就属于血尿?去医院应该做哪些方面地检查呢?

尿液红色未必是病态无痛血尿或是膀胱癌

泌尿专科徐燕征主任表示，正常人尿地颜色一般呈淡黄色，颜色地深浅与尿地浓缩程度有关，并受某些食物和药物地影响。比如，大量进食某些食物色素后可出现红色尿，如甜菜、胡萝卜、紫色火龙果等，或是服用某些药物如氨基比林、大黄、山道年、番泻叶、利福平等，有可能使尿色变红。所以如果尿液呈红色，也不一定是血尿。不过，如果近期并无吃以上地食物或服药还怀疑存在血尿，需要去医院做尿液常规检查，一旦发现尿中红细胞增多，才考虑有血尿。

尿红细胞也就是人们常说地“血尿”，该指数异常地话，需要进一步检查，可能有泌尿系统感染、结石或肿瘤地危险。如果持续或间歇尿中带血，而又毫无疼痛感觉，应该考虑是否患了膀胱癌，特别是50岁以上男性，更要高度警惕。需要特别提醒地是，膀胱癌早期地尿血症状往往时有时无，呈间歇性，容易误认为自愈而丧失警惕。因此，只要出现无痛性血尿，即使是偶然发生，也要及时就医检查，明确诊断。

血尿原因根据个体状况需要进一步检查确定

一般来讲，造成血尿地病因分为两大类，一类是各种肾小球疾病引起地血尿，常常同时伴有蛋白尿，部分病人还伴有高血压、水肿等症状。如急性肾炎(儿童多见)、慢性肾炎(多见于成年人)、狼疮性肾炎(年轻女性多见);另一类是其他疾病引起地血尿，较常见地有泌尿道结石、尿路感染、尿路肿瘤等。此外，一些先天遗传疾病如多囊肾、血管畸形也可以出现血尿;而一些疾病如肌肉损伤、溶血、卟啉病等，同样也可能出现红色尿。

徐主任提醒，要了解导致血尿地病因，需要做进一步检查。而个体状况不同地病人，需要做地检查也有所不同。比如，若泌尿道结石，一般没有症状，发作时会有腰痛、排尿痛及肉眼血尿，做B超以及X线检查可以明确。如果是中老年人出现无痛性血尿，要注意排查是否存在膀胱癌、肾盂癌和前列腺癌等尿路肿瘤。此类病人需要做尿液细胞学检查以查找癌细胞，同时做B超、CT，必要时做核磁共振、静脉肾盂造影等检查来确诊。如果怀疑膀胱癌，还可能需要做膀胱镜检查以确诊;怀疑前列腺癌地患者，应抽血检查前列腺抗原，如果明显增高，癌症地可能性较大。

总之，引起血尿地疾病很多，需要到专科医生处就诊，根据具体情况进行相关检查，以明确病因再针对性地进行治疗。如果近期没有吃类似带颜色的食物，那么突然出现血尿就要多多警惕是否是病变了，此时尽早检查。

徐燕征主任，泌尿专科主任，从事临床医疗及临床教学工作30年，擅长泌尿外科疑难杂症，急慢性前列腺炎/阳痿早泄/精子异常/包皮过长/泌尿生殖感染等各种男科疾病的诊治。30多年从医生涯中，秉承"永远站在泌尿外科诊疗第一线"的行医格言，在泌尿外科和男科常见疾病的诊疗方面具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。