在门诊里,医生常常遇到自然流产≥3次的年轻女性,她们忧心忡忡满面愁容,能怀孕又不敢怀孕的她们不经怀疑人生:“为什么我就不能顺顺利利生个孩子呢?”今天就带大家一起来了解一下自然流产的原因。
什么是自然流产?
妊娠与专业28周,胎儿体重不足2000g而终止者,成为流产。发生在妊娠12周前者,称为早期流产,而发生在妊娠12周或之后者,称为晚期流产。
病因
1.胚胎因素
胚胎或胎儿染色体异常是早期流产常见的原因,约占50%——60%,而中期妊娠流产中占1/3,晚期妊娠胎儿丢失中仅占5%。染色体异常包括数目异常和结构异常。其中数目异常以三体居首,常见的有13、16、18、21和22三体,其次为X单体。
2.母体因素
①全身性疾病:
孕妇患全身性疾病,如严重感染、高热疾病、严重贫血或心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病或高血压等,有可能导致流产。
②生殖器官异常:子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、宫腔粘连等,均可影响胚胎着床发育而导致流产。宫颈重度裂伤、宫颈部分或全部切除术后、宫颈内口松弛等所致的宫颈功能不全,可引发胎膜早破而发生晚期自然流产。
③内分泌异常:女性内分泌功能异常,甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不良等,均可导致流产。
④强烈应激与不良习惯:妊娠期无论严重的躯体或心理的不良刺激均可导致流产。孕妇过量吸烟、酗酒,过量饮用咖啡均可导致流产。
自然流产有哪些治疗方法?
自然流产的治疗基本上是根据其原因来选择的。
解剖因素异常:比如子宫畸形、如子宫纵隔、双角子宫、子宫肌瘤、粘膜下肌瘤这些宫腔内的原因要通过宫腔镜解决。还有宫颈重度裂伤、宫颈内口松弛等宫颈原因导致的流产,可以做宫颈环扎术等。
内分泌异常:内分泌异常分很多种,比如甲状腺、糖尿病问题是需要内分泌科协助治疗,如果是黄体功能不足、泌乳素高、雄激素高等是在妇产科服药来调整治疗。
免疫因素:像封闭抗体等免疫因素导致的流产,可以采用中西医结合的方法来治疗。、
刘玉萍副主任医师孕育科主任
山西贞德妇儿医院门诊部主任中华医学会妇产科分会会员中华世界杯202212强赛程表 学会妇产科分会会员山西省中西医结合学会妇科专业委员会委员山西贞德妇儿医院孕育科主任资深宫腹腔镜微创手术专家
毕业于山西医科大学,从事妇产科临床工作30余年,曾在北京大学第一附属医院、北京复兴医院、北京医院、首都医科大学朝阳医院、山西医科大学附属第一医院进修学习,多次参加医学学术论坛,在医学杂志上发表论文数十篇。熟练掌握宫腹腔镜微创手术及各类妇产科疾病手术。多年来,先后为数百个无子家庭送去了宝宝的欢笑,精湛的医术和高尚的医德受到了患者的一致认可。
擅长:
针对女性输卵管堵塞、粘连、积水,盆腔炎、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等原因引起的不孕症,以及胎停育、习惯性流产、不明原因不孕等,有着丰富的临床经验。
行医感言:
圆天下每个女人的妈妈梦。
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