梁爱平主任介绍什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤症状

发布时间: 2021-05-17 14:17 来源:澳大利亚vs丹麦水位分析

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子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30——50岁妇女,20岁以下少见。据统计,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。

子宫肌瘤的种类

1.按肌瘤生长部位:分为宫体肌瘤(90%)和宫颈肌瘤(10%)。

2.按肌瘤与子宫肌壁的关系,分为三类:

①肌壁间肌瘤:占60%——70%,肌瘤位于子宫肌壁间,周围均被肌层包围。

②浆膜下肌瘤:约占20%,肌瘤向子宫浆膜面生长,并突出于子宫表面,肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖。若瘤体继续向浆膜面扎根,仅有一蒂与子宫相连,称为带蒂浆膜下肌瘤,营养由蒂部血管供应。若血供不足肌瘤可变性坏死。若蒂扭转破裂,肌瘤脱落形成游离性肌瘤。若肌瘤位于宫体壁侧向宫旁生长突出于阔韧带两叶之间,称为阔韧带肌瘤。

③粘膜下肌瘤:占10%——15%。肌瘤向宫腔方向生长,突出于宫腔,表面仅为粘膜层覆盖。粘膜下肌瘤易形成蒂,常引起子宫收缩,肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。

子宫肌瘤常为多个,各种类型的肌瘤可发生在同一子宫,称为多发性子宫肌瘤。

症状

多无明显症状,仅在体检时偶然发现。症状与肌瘤部位、有无变性相关,而与肌瘤大小、数目关系不大,常见症状有:

1.经量增多及经期延长:是子宫肌瘤常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增大并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。

2.下腹包块:肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及。巨大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外,患者可因外阴脱出肿物就医。

3.白带增多:肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带。若有溃烂、坏死、出血时,可有血性或脓血性、有恶臭的阴道溢液。

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