心绞痛专家：教你识别心绞痛！

众所周知，心绞痛是一种常见的心脏病，它是中年人到四五十岁时才会出现的一种常见症状。有见过那些一觉得胸口疼就去医院检查的病人，总觉得有些小题大做，殊不知，心绞痛与其他疾病不同，如果持续时间长，又不注意休息缓解，往往会损害身体健康。所以心绞痛的具体症状表现有哪些？让我们认识一下。

心绞痛的临床诊断

特性。

心痛是心绞痛的重要危险信号，心绞痛属于难以准确表达的疾病，尤其是一些中老年人，突发、初发、常感觉语言表达不清。根据门诊患者的反馈，出现心绞痛时，胸痛并非真正的疼痛，而是压紧、压迫、沉重、闷胀、阻塞性疼痛或窒息性疼痛，而是刀割状尖锐痛或抓痛等。此时常常病人不敢继续做大幅度的运动。

部分患者可出现烧灼，紧张或气短伴有喉部或气管上方的紧张感。最初出现时，疼痛或不适轻微，随后逐渐加重，但并未随体位的改变或深呼气而减轻。

位置。

心绞痛多发生于前胸、胸骨的中上及邻近部位，也易向咽、下颌放射。它的不典型症状通常是，包括左肩，左臂，背部，指尖等等。因此，一些心绞痛病人会出现手指痛，下颌痛，牙痛，腹痛。这常常是患者心肌缺血后所引起的牵涉性疼痛，多由劳累、情绪激动所致。

持久性。

一般1~15分钟心绞痛就会发作，大多数病人是3~5分钟，很少有超过20分钟的，疼痛仅持续数秒钟或感觉不适的话，多为其它原因造成的胸闷，不属于心绞痛，而超过20分钟仍未自愈的话，应考虑心肌梗死。

诱因。

身心疲惫和情绪不稳定是诱发心绞痛的两个常见原因，病人常在上楼、快走、剧烈运动或劳动后发作。心绞痛可发生在恐惧、紧张、生气、烦恼等不稳定的情况下，较重的体力劳动容易诱发心绞痛。体育锻炼再加上情绪波动较大，更容易诱发。

紧急措施。

如果心绞痛发作时会怎样？学习自救的方法，万一发生事故，不但可以自救，而且可以拯救他人。

如出现心绞痛，应立即停止工作，然后坐下休息，平躺，多吃一些硝酸甘油片，一般可很快见效。

如果发病时，旁边没有药，可以指指点点地掐内关穴，或者用力按压手臂的疼痛部位，这些都是比较有效的急救方法。

出现心绞痛症状，应立即拨打急救电话，然后吃点消心痛，几分钟内就会有效果，一般效果为2小时，等救护车到达后再去医院做进一步检查！

刘和平心内科/主任教授/主任医师/硕士生导师，同时也是中国医师协会心血管内科医师分会委员，中华医学会电生理和起搏分会“国产心脏诊疗器械药品工作委员会”委员，曾赴德留学，就读于德国柏林大学人类学医学专业，获心内科学博士学位。