我们知道眼睛是心灵之窗,很多人近视之后希望通过激光手术摘镜,那么手术的安全性、术后会不会反弹都是大家关心的问题,那么,就听杨亚波教授聊聊近视摘镜那些事吧!
近视激光手术安全吗?
我们看一个激光手术是否安全,一般从两个方面考虑,一是手术设备的原理是否安全,二是对手术适应证的把握过程是否合理。
首先,从设备的原理来看,手术最主要用到两种激光,一种是波长193纳米的准分子激光,一种是波长1056纳米的飞秒激光。这两种激光都是“冷激光”。
什么叫冷激光?冷激光在高能量的作用下,可以直接把指定切削的组织消融掉或者气化掉,对周围的组织没有损害。比如我们的准分子激光作用在角膜上,可以直接气化0.25立方微米的组织,那么,无数的点就会变长一条线,无数的线变成一个面,这样我们就可以切削角膜组织。像我们飞秒激光中用到的一个脉冲放大技术,还获得了诺贝尔的物理学奖。所以说,整个激光从技术原理上分析是非常安全的。
第二个是我们适应证的把握。所谓适应证的把握,就是由医生来判断哪些人适合做手术,哪些人不适合做手术。那么,我们人群中其实是有一部分人是不能做近视激光手术的,这类人群我们称作圆锥角膜人群。医生需要在手术之前给病人做一套非常详细的检查,来判断病人的角膜厚度、曲率、高度等等指标,最后,判断病人到底能不能做手术。
所以,激光手术是否安全,首先,需要有确的手术设备,第二,患者需要做详细的检查,第三,需要医生专业科学的判断。具备以上条件,就能确保手术的安全性。
激光手术都有哪些种类?手术方式有好坏之分吗?
我们手术涉及到两种激光,一种叫做准分子激光,一种叫做飞秒激光。目前我们主流的激光手术方式有三种,分别是全飞秒激光手术、半飞秒激光手术和表层激光手术(TPRK)。
首先,三种手术方式没有好坏之分,各有利弊,具体适合做哪一种,需要医生根据病人的检查结果来综合判断。所以,手术方式并没有好坏之分,适合病人的就是好的。
手术后多久可以正常工作、学习?
不同种类的激光手术术后的恢复情况不同。
例如全飞秒、半飞秒激光手术,它们的优点就是恢复很快,大部分人术后第二天,看到的世界就已经非常清晰了,我的爱人就是我给她做的全飞秒激光手术,那天是下午两点多做的手术,等到五点钟我跟她一起下班的时候,她已经看外面的事物很清楚了,所以这个手术恢复的很快。
还有一种是准分子激光手术,也叫表层激光手术,它的特点就是对角膜的切削量会比较少,有些角膜比较薄的病人,就比较适合做准分子激光手术。但是,它的另一个特点就是恢复比较慢,术后两三天眼睛会有一个不舒适期,视力恢复需要两三周,病人可能需要一到两周的时间才能完全正常的工作生活。
即使像全飞秒、半飞秒手术后恢复比较快的病人,我们一般建议他们在一周之内眼睛里面不要进脏水,比如洗澡、洗脸的时候要尤其注意,一个月之内不要泡在水里,不要游泳。至于看手机、电脑,全飞秒、半飞秒手术术后第二天可以看,但是要记住四个字“适可而止”,因为我们眼泪水的分泌量在手术后会下降,所以都会经历一个干眼症时期,这时候就需要我们用眼强度不要太大,及时要用人工泪液等滋润型眼药水。
就像做其他手术一样,术后都会有一个恢复周期,所以大家并不用过度的紧张。
手术后会不会反弹?
近视激光手术无论是哪一种,都没有预防近视的功能,手术只是把你目前的近视度数给你做掉,术后如果用眼强度过大还是有可能再次近视的,所以我们在做了手术以后,还是要求患者注意用眼强度。
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