下肢动脉架桥后的注意事项。

下肢动脉架桥后的注意事项

动脉粥样硬化是中老年人最常见的疾病。对于这种疾病，传统的方法是搭建动脉，用人造血管穿过狭窄的部位。微创方法是用支架从血管中支撑狭窄的部位，可以改善肢体远端血管，也是目前常用的治疗方法。我们通过下肢动脉架桥后的注意事项问答来了解。

问题：我的一条腿接受了人造血管动脉的搭桥，出院后还能像以前一样活动吗?锻炼会影响搭桥吗?

回答：人造血管以下肢伸直位的最佳无张力状态封闭在皮肤内，理想情况应不受活动限制。但是实际上，由于人造血管的伸缩性比自体动脉差，当关节过度伸展和过度弯曲时，搭桥墩(吻合口)会受到牵拉，肌肉的剧烈收缩会挤压吻合口，这两种情况都可能导致吻合口撕裂。术后适度活动，如起居、散步等，应注意上台阶时下肢运动的幅度，避免深蹲、跑、登山等关节及肌肉负荷较大的活动。

问:搭桥后需要长期服药吗?

回答：人造血管和支架都是异物，当人体与血液接触时，可能会出现血小板聚集和血栓形成。许多病人由于术后抗血小板聚集治疗不规范，常在短时间内形成甚至闭塞。所以搭桥术后正规口服抗血小板药物非常重要，常用的抗血小板药物有阿司匹林肠溶片，抵克立得，玻立维，具体用量和用药时间根据医嘱而定。此外，服用抗高血压药物和扩张血管药物对改善术后下肢血液供应有一定的辅助作用。

问题：搭桥术后是否需要忌口?

答:根据动脉粥样硬化的原因，为了保，证下肢动脉血流通畅，避免动脉狭窄复发，建议患者戒烟戒酒，杜绝高脂饮食，多吃高植物纤维、高密度脂蛋白的食物，可以软化血管，改善粥样硬化。

问:搭桥后需要经常去医院随访吗?

回答：我们建议病人，门诊随访和手术一样重要，正规的随访可以保，证血管的长期通畅，减少不必要的并发症。由于动脉粥样硬化病人的体质决定了术后狭窄复发的比例较高，定期门诊随访可以通过彩色多普勒超声或磁共振了解人工血管或支架的通畅情况，监测血液凝血指标，调整口服抗血小板药物的用量，避免过量服用导致出血。

问题：刘丽医生l搭桥术后感染性疾病是否需要引起重视?

答:当任何感染性疾病发生时，细菌都可能通过血流到达人造血管和支架。由于这些移植物缺乏身体特有的免疫力，可能会积累和繁殖移植物细菌，严重时可能会发生移植物感染，最终需要移除人造血管或支架，甚至危及患者的生命。因此，搭桥术后一旦发生感染性疾病，应引起重视，并立即到血管外科门诊进行染治疗。