前列腺炎对于男性的生殖健康危害极大,男性如果发现自己出现前列腺问题一定要及时检查。那么前列腺炎如何检测呢?来看下男科专家徐燕征主任的介绍。
一:常用诊断手段
1:B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
2:尿动力学检查主要表现有尿流率下降,膀胱颈-尿道外括肌不完全松弛,最大尿道关闭压异常增高等。
3:直肠指诊前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
4:前列腺液检查前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
5:除临床表现外,直肠指诊可触及肿胀、饱满的前列腺,压痛明显。有脓肿形成时,两侧腺叶不对称,可能有局限性波动。急性期切忌前列腺按摩,防止感染向附睾、睾丸扩散,或细菌进入血液引起菌血症。尿道分泌物可涂片染色镜检和做细菌培养。尿液镜检常见较多红细胞或成堆脓细胞。三杯试验的第1杯尿微混,镜检可见白细胞,第2杯尿色清,无白细胞,第3杯尿混浊,有大量白细胞和脓细胞。
二:辅助检查
1:急性前列腺炎的辅助检查对有上述症状病人,需作直肠指诊,可触到前列腺肿大,表面光滑、张力大、且有明显压痛。急性前列腺炎仅可作指诊检查,切勿行前列腺按摩,以防炎症扩散。尿液检查可见脓细胞、红细胞,B超检查亦有助于诊断。
2:慢性前列腺炎的辅助检查:对有上述症状其中一项或几项者,作直肠指诊触及前列腺按摩。尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断,也有一定价值。慢性前列腺炎时前列腺液pH增高、锌含量降低,对诊断也有一定帮助。
徐主任表示,积极的治疗结合健康的保健护理对前列腺炎的恢复也是非常有意义的。如果还有其他男性健康方面的疑问,也可以随时联系徐主任解答。
徐燕征主任,从事临床医疗及临床教学工作30年,擅长泌尿外科疑难杂症,急慢性前列腺炎/阳痿早泄/精子异常/包皮过长/泌尿生殖感染等各种男科疾病的诊治。30多年从医生涯中,秉承"永远站在泌尿外科诊疗第一线"的行医格言,在泌尿外科和男科常见疾病的诊疗方面具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。
2021-05-08
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