当心脏负荷增加或肌肉损伤时,其泵血功能下降,输出血量不能满足器官和组织的需要,同时心脏内的血液无法顺利回流到心脏,这就是心力衰竭。如有下列症状,可能是心脏功能受损。
躺下气短。病人在平躺几分钟后出现气短,可在坐下后稍稍缓解。这时应该考虑到病人是否有心衰的可能。其原因为:在平卧时,回心血量增多,气道阻力增加,病人气短。这个时候应该及时去医院检查,同时也有可能是肺源性疾病。
其次,胸口重如大石头。当患者存在心肌缺血时,就是平时所说的“胸闷”,如果排除了情绪因素和其他器官,如呼吸系统功能发生变化,就需要考虑患者是否存在心肌缺血。如果胸闷持续数分钟无法缓解,甚至出现胸口剧烈疼痛,那么就有可能是心绞痛甚至急性心肌梗死(简称“心梗”)。要尽快拨打120,赶到最近的医院,有条件时可以先服用硝酸甘油片或者速效救心丸等药物。
衣服和鞋子突然变紧。服装、鞋子变紧,许多人的第一反应可能是自己发胖,但对于心脏病患者,则可能提示心功能受损。其原因在于心排出量(心室每分钟射出的总血量)减少、肾血流量减少、排出体外水分减少、下肢浮肿、体重增加(尤其是3天内增加超过2公斤),都需要及时就医。
没有食欲。心功能不全的病人除了会出现食欲不振的症状外,还会出现腹胀、恶心呕吐、便秘、上腹痛等症状,通常是因为右心功能衰竭,胃肠道瘀血所致。
头昏眼花。眩晕是日常生活中比较常见的疾病,常见的原因有失眠、颈椎病、高血压等。如果伴有血压较低的头晕、头昏等症状,应及时到医院就诊。
焦虑。正常情况下焦虑多与情绪有关,而有的人在情绪稳定的时候仍然感到心悸、心慌、烦躁,这要考虑是否有心脏病。心慌和心律不齐是常见的心慌焦虑症的原因,多是由于心脏的功能性或器质性改变所致,应尽早进行干预,防止症状进一步加重。
咳嗽不停。大多数的感冒都会有咳嗽、发烧等症状,而且咳嗽在白天黑夜也没有太大区别。但是有些人并没有其他类似的感冒症状,比如发烧,唯独咳嗽不止,夜间多于夜晚,平卧时比坐起时更明显,此时要警惕心功能是否受损。出现这种情况的原因可能是由于肺瘀血导致气道受到刺激,同时伴有白色泡沫痰、痰中带血丝,急性发作时甚至会有粉红色泡沫样痰。
容易疲劳或终日乏力。许多心脏病人起病时就是以乏力或易疲劳开始,多是由于左心功能受损,心排出量减少,不能满足周围组织的灌注。
小便少,下肢浮肿。许多人经常认为出现少尿症和下肢浮肿是肾功能不全的表现。事实上,心脏功能的损害会导致肾血流量不足或体静脉压力过高,常有少尿和下肢浮肿等。肾长期缺血,可引起肾功能恶化,出现蛋白尿、血肌酐升高,并形成心衰加重的恶性循环。
2020-01-02
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