丙型肝炎,是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要通过输血、针灸和药物滥用传播。根据卫生组织的统计,全球HCV感染率约为3%,估计约有1.8亿人感染HCV,每年新增丙肝病例约3.5万例。
丙型肝炎在世界范围内流行,可导致肝脏缓慢炎症、坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年,与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭和肝细胞癌导致的死亡)将持续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会公共卫生问题。
丙型肝炎的临床表现
1.急性丙型病毒性肝炎。
成人急性丙型肝炎相对较轻,多为急性非黄疸型肝炎,以ALT升高为主,少量急性黄疸型肝炎,黄疸轻度或中度加重。可表现为恶心、食欲不振、全身无力、小便黄、眼睛黄。丙型肝炎病毒感染很少引起肝衰竭。
在自然状态下,只有15%的患者能够自发清除HCV并恢复,85%的患者在没有抗病毒治疗干预的情况下发展为慢丙型肝炎。儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%的儿童可自发清除HCV。
2.慢型丙型病毒性肝炎。
轻度症状,如乏力、食欲差、腹胀是肝炎的常见症状。没有任何自觉症状。反复摇动ALT,HCVRNA继续呈阳性。1/3的慢性HCV感染患者肝功能正常,其抗-HCV和HCVRNA持续阳性。肝活检显示慢性肝炎甚至肝硬化。
3.慢性间质性肝炎
10%~20%的HCV感染患者可在20~30年内发展为肝硬化,1%~5%的患者会发展为肝细胞癌(HCC)而死亡。一旦肝硬化失代偿,如黄疸、腹水、静脉曲张出血、肝性脑病等,其生存率急剧下降。
本文分享就到这里,在平常也要注意饮食安全,饮食规律,作息时间,早睡早起,还需要适当的锻炼,让身体能够有抵抗病毒的能力,且还需要不定时的到正规医院做检查,早知道,早治疗,早预防。
蔡庸钊主任,著名传染病及肝脏病学专家。专业擅长:从事传染病临床工作三十余年,对重型肝炎、肝硬化、脂肪肝、物性肝炎等各种疑难肝病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒治疗。
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