尽管修复术后随着唇部鼻部的发育,患者会出现鼻部畸形、红唇畸形的继发畸形,但患者自身可以通过努力学习、挣钱获得做唇裂二期手术的手术费。
说到唇裂术后的继发畸形,我们邀请了唇裂修复专家余文林博士来为我们解答一些问题。
一、唇裂术后会出现的鼻畸形有哪些表现?
唇裂术后,其继发性畸形表现在唇部和鼻部,包括唇部畸形、鼻部畸形、口鼻瘘畸形等。其中,鼻畸形常见表现有鼻翼塌陷、鼻孔大小不等、鼻小柱短、鼻尖突出度不够、鼻底空虚等畸形。
二、用什么材料修复唇裂鼻畸形?
余文林博士说,在唇裂鼻修复手术中,自体软骨材料是最常用到的材料,特别是对想要追求效果自然,且对假体接受程度不高的求美者来说,自体软骨是鼻畸形修复的最佳材料。如果想全用自体软骨,相比其他软骨,肋软骨量较足,会是鼻畸形修复的优选材料。
三、为什么自身软骨材料是唇裂鼻修复的优选?
(一)原材料充足,是自身软骨材料最大的优势
有的人先天性短鼻,鼻中隔发育不良,只用耳软骨做鼻尖,怕是达不到理想的支撑力。但是,选用肋软骨基本不存在这个问题,同时还能完成鼻尖塑形、垫高鼻梁和鼻翼基底填充等多种功能,可见肋软骨做鼻尖、软骨支架的最理想材料。所以对于鼻子短、鼻头肉的唇裂患者来说,用肋软骨做鼻尖延长、抬高以及鼻头缩小是最理想的方案。
肋软骨取自自身,基本不会有排异现象,雕刻时可较好地把控形状,效果逼真,能够长期存放在皮下组织,较为安全。至于吸收问题,吸收率仅2-3%,在设计鼻子形态会把吸收率计算在内,不会影响鼻子术后的效果。
(二)可以解决唇裂鼻修复等复杂性问题
据了解,有不少唇裂患者对修复术后的鼻子不满意,有人是对鼻子形态不满意,也有鼻修复术后所出现的并发症,诸如硅胶隆鼻术后挛缩、皮肤过薄、鼻小柱退缩、鼻中隔塌陷等复杂性问题,因而在鼻畸形修复时选材非常关键。可以说,肋软骨是解决问题的最佳方案,能够有效避免许多后遗症的出现。
四、取自身软骨材料的切口有多大?
一般在第七根肋软骨表面切取所需长度的肋软骨,其切口长度由原先的4-5cm缩小到现在的1-2cm。
五、恢复时间是多久?会留下疤痕吗?
余文林博士说,去除软骨材料后,他都会对切口采取美容缝合,术后10-14天拆线,切口早期可能会发红,随着时间推移逐渐转淡,最后变成不明显的细线。
另外,余文林博士表示,在供区所取出的肋软骨只是一小部分,其空缺的部位很快会被纤维结缔组织所代替,且纤维结缔组织也有一定硬度,可以很好地弥补局部空缺部位软骨的缺损,所以基本不会影响人体机能和轮廓稳定性。
最后,余文林博士建议各位患者,在做唇裂二期手术前先找专业医生进行面诊,设计最适合手术方案,这样才能保障手术安全及术后效果。
2021-09-18
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