冠状动脉疾病最常见的原因是动脉硬化,约占90%。结缔组织病、风心病、川崎病、梅毒性心血管病、冠脉栓塞、大动脉炎、夹层动脉瘤、冠脉畸形、创伤等也比较少见。
冠状动脉疾病的诱因是什么?
当前,人们普遍认为动脉粥样硬化发生的机理是多种复杂因素共同作用的结果,其中“损伤反应假设”已被广泛接受,即动脉粥样硬化性病变始于内皮的损伤,这是一个复杂的生理过程。
本文认为冠心病与年龄、性别、高脂血症、高血压、糖尿病、内分泌功能、生活习惯等因素有一定关系。
年龄和性别:1、40岁以后冠心病的发病率增加,女性在绝经期前的发病率低于男性,绝经期后与男性相当。
冠状动脉疾病的诱因是什么?
2、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病的主要预测因子。在总胆固醇(TC)和LDLC(LDLC)水平与冠状动脉疾病发生的风险之间有密切的联系。LDLC水平每升高1%,发生冠心病的风险增加2-3%。作为冠状动脉疾病的独立预测因子,甘油三脂常常伴有HDLC低和糖耐量异常,后者也是冠心病的危险因素。
3、高血压与冠状动脉粥样硬化性疾病的发生和发展密切相关。与舒张期血压相比,收缩压更能预测冠心病事件。收缩期血压为140-149mmhg,与舒张期90-94mmhg相比,更有可能增加冠心病死亡风险。
4、吸烟:吸烟是冠心病的一个重要危险因素,也是最可以避免的死因。CHD与吸烟有明显的剂量-反应关系。
冠状动脉疾病的诱因是什么?
糖尿病:冠状动脉疾病是青少年糖尿病患者的首要死因,冠心病占糖尿病患者全部死亡及住院率的近80%。
6、肥胖:已确定为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病的死亡率。肥胖症的定义是,男性>=27.8的身体质量指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))和女性>27.3.BMI与总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)升高和高密度脂蛋白胆固醇下降呈正相关。
7、久坐生活方式:不爱运动的人冠心病发病率及死亡风险加倍。
还需要考虑到遗传、饮酒、环境等因素。
2021-07-16
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