刘和平为你科普:怎样诊断冠心病?
尽管目前对冠状动脉疾病准确的诊断方法是心脏血管造影,由于此方法可以直观地检测出心血管的狭窄程度,从而给予准确诊断,但我们不可能对每个冠状动脉粥样硬化症患者都进行造影。在诊断冠心病时,应结合患者的症状、患者病史、患者高危因素、患者的心电图、运动试验等综合判断是否为冠心病。
大家还经常听说谁谁做完心电图就说心肌缺血、冠心病。这有点不负责任,因为经常心电图提示心肌缺血,也不一定是心肌缺血,心电图也会撒谎。冠状动脉粥样硬化通常要参照心电图来诊断,必须是平时不难受的时候有心电图,同时还要有心电图去比较,如果这两份心电图不一致,那就是诊断冠心病的依据。
除了急性心肌梗塞等特殊情况外,我们常常能够一眼就知道它是否是心肌梗塞。哈尔滨冠心疾病哪里专业
怎样治疗冠心病?
对任何疾病的治疗,一定要先明确诊断,很多人都是假冠心病,我们只说冠心病如何治疗,首先健康的生活方式是防治心血管疾病的基础。其基础是戒烟、戒酒、控制体重、坚持有氧运动、低糖低油饮食、少熬夜、规律作息等。治疗冠心病必须控制三高,因为三高会加重冠心病的发生;同时需要长期服用阿司匹林和他汀,对于合并心率快的患者要加控制心率的药物,对于合并心绞痛的要加控制心绞痛的药物,还有就是心衰。急性心肌梗塞需要溶栓或支架治疗,心绞痛药物不能控制,需要进行支架或搭桥等治疗。
四、冠心病可以恢复吗?
也就是说,除了极特殊的情况外,如果说治疗或根治冠心病,至少在目前几乎不可能。对确诊的冠心病患者,长期的健康生活再加上正规的药物控制,有效的控制才是好的治疗方法。不过假如说心绞痛或心肌梗塞恢复,那当然可以,尤其是心肌梗死,首先要开通血管,才能恢复。
刘和平心内科/主任教授/主任医师/硕士生导师,同时也是中国医师协会心血管内科医师分会委员,中华医学会电生理和起搏分会“国产心脏诊疗器械药品工作委员会”委员,曾赴德留学,就读于德国柏林大学人类学医学专业,获心内科学博士学位。
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