附睾结核为什么会导致不育

在男性生殖系中，前列腺、精囊、输精管、附睾及睾丸均可发生结核病。但由于前列腺和精囊解剖位置隐蔽，发生结核病早期诊断困难，易被忽视，睾丸结核亦较少见，相应男性生殖系结核的最早症状常由附睾结核而引起，故临床上附睾结核较多见。对于附睾结核易致不育，男科专家徐燕征主任表示主要原因可概括为以下几方面：

(1)男性生殖系中，前列腺、精囊、输精管、附睾及睾丸都可罹患结核病，只是附睾结核相对来说较易发现而已。因男性生殖系结核往往几个器官一起发生，而这些器官中的每一个，对生育功能都起重要作用，因此，一旦发病，易招致不育。

(2)附睾是一种微细管道结构，是精子成熟和贮存的场所，也是精子得以进入输精管的通路，当附睾遭受结核菌侵犯后，不但破坏了精子成熟、贮存的内环境，使精子活性降低，还因结核结节和干酪样坏死、溃疡的出现，造成附睾管腔堵塞，使精子无法通过。

(3)附睾结核日久，多可波及到输精管，使输精管摸上去高高低低，呈串珠样改变，其实输精管腔也因此堵塞，致使精子无法进入精囊、射精管，无法于射精时排出，而造成不育。

(4)结核杆菌的原发病灶常在肺、肠道、淋巴腺、扁桃腺、肾脏、骨骼等部位，通过血行传播或下行感染引发本病，所以往往容易引起双侧附睾同时受累发病，则不育也就不可避免的出现了。

所以，青壮年男子，一但发现附睾部有硬结，出现坠胀或疼痛，结合既往有结核病史，均要高度警惕附睾结核的可能，力争早确诊，早治疗，尽量避免生育力受影响。

如果还有其他男性健康方面的疑问，也可以随时联系徐主任解答。

徐燕征主任从事男科临床三十余年，擅长治疗泌尿系感染、勃起功能障碍、生殖整形、前列腺疾病、男性性功能障碍和男性不育等泌尿男性疑难疾病。