临床上常见的引起不射精的原因

不射精症是指阴茎能满意勃起，插入阴道进行性交，但没有射精动作，也没有性高潮。不射精是引起不育症的原因之一。不射精可继发性欲减退，引起勃起功能障碍，影响夫妇的感情，甚至导致家庭不睦和离异，给双方带来了烦恼和痛苦。男科专家徐燕征主任介绍临床上常见的引起不射精的原因有以下几个方面：

功能性的不射精

有些人夸大了正常自慰的危害性，形成心理负担;或是过度自慰，由于自慰对生殖器的刺激比性交时来得强烈，而且在自慰的同时可伴有性幻想，因而有些人会对自慰形成依赖，使性兴奋阈值提高，以致于与阴道的接触达不到足够的刺激;或有的人处于心理学上所说的“幼稚的自恋阶段”;有些人认为精液是精华的物质，射精会对身体有害，久而久之就是想射精也不能如愿了;有些人不想要小孩，害怕女方妊娠;或夫妻感情不和，对妻子不满而不射精;有的人不想要孩子，但又不愿意采取避孕手段，采用体外排精的方法，等到想要孩子的时候，反而不能在阴道中射精了。

缺乏性知识

不少男士不知道插入阴道后需要快速抽动才能射精，而是插入阴道后并不抽动，或轻轻地、慢慢地动几下，使局部刺激达不到射精的强度。或女方因性交痛而限制男方的抽动，或男方包茎、包皮口紧或系带短，抽动时疼痛而不敢大力抽动。或男方采用的性交姿势不佳，不利于快速抽动，譬如男方上肢采用垂直位、弧形弯曲位、向前直伸位，而不是用双肘来支撑身体;或两腿置于女方身体两侧，皆不利于大幅度地快速抽动，从而达不到射精强度。或精神分散不能集中到性活动中来。

药物引起的不射精

如一些抗高血压药物、抗精神病药物或镇静剂等也会引起不射精。

性生活过频

有些人性生活过频(如一夜多次性交等)，因为不应期的存在，以致不射精。此时只需暂停一段时间的性生活，便能恢复射精。

器质性不射精

器质性原因引起的不射精者，临床上较为少见。例如脊髓损伤：完全性上运动神经元损伤，70%病人阴茎能勃起，但很少能射精;完全性下运动神经元损伤，大多数病人阴茎勃起与射精全受影响。其他脊髓病如脊椎裂、脊髓肿瘤、脊髓空洞症等，或腹膜后淋巴结清扫术后都可引起不射精。高位中枢(大脑)异常，如大脑侧叶病变，既不射精也无性欲高潮。此时体格检查，内分泌、X线检查均正常，但膀胱压力曲线呈低张型，多数病人在深呼吸开始或停止时，膀胱内压出现明显波动。这种呼吸效应说明支配膀胱的高位中枢异常，不射精也是由于高位中枢异常所致。

如果还有其他男性健康方面的疑问，也可以随时联系徐主任解答。

徐燕征，主任医师，从事男科临床三十余年,擅长处理难治性早泄、勃起功能障碍(阳痿)、前列腺炎、性传播疾病及世界杯202212强赛程表 药综合调理(如肾虚体质)等。对生殖整形等男科各类手术技术娴熟,手术安全,效果显著。