什么是下肢动脉溃疡?刘丽医生为您解答:
一.观念
下肢动脉性溃疡常是由于动脉性病变引起的局部组织缺血性坏死而破裂溃。
二、病理原因。
肢体动脉性溃疡是闭塞症的一种并发症。动脉硬化斑块累及周围动脉,引起慢性阻塞,是一种动脉硬化闭塞症。下腹部主动脉主要为大中动脉。
由于动脉硬化斑块及内出血或斑块破裂,造成继发性血栓形成,管腔逐渐狭窄或闭塞,造成患肢缺血,影响下肢血液供应,造成患者活动功能障碍,出现静息痛、溃疡、坏疽。
三.临床表现。
以肢体远侧(指)和足根为主,疼痛剧烈,夜间尤甚,能缓解肢体下垂,溃疡边缘开始不规则,后呈锯齿状,有不健康的灰白色肉芽组织覆盖,周围组织出现慢性缺血改变。坏组织与周围境界情楚。
四.治疗。
下肢动脉溃疡的治疗是一项系统工程,包括溃疡清除、重建血循重建、溃疡修复、组织重建等,需要多学科密切合作。
下肢溃疡是最难治疗的类型之一。目前引起动脉硬化的主要原因有:糖尿病.高血压.高脂血症.吸烟.缺乏运动.家族史,等等,动脉硬化是随着人们年龄增长而发生的血管疾病,其规律通常发生在青少年,到中老年期加重.发病。
老年人血管健康管理应作为日常体检的重点,受到广泛关注。
下肢静脉性溃疡,俗称老烂腿,深静脉瓣功能不全会引起静脉压增高,引起下肢皮肤损伤。脚下1/3处.脚踝内外.足靴区,伤口边缘形状不规则,溃疡面大小不一,常在1-2厘米到10厘米之间。下肢皮肤色素沉着易反复发作,易在同一部位反复发作,最后造成色素沉着.干燥.脱屑等。后期可出现条索状纤维化组织,使周围皮肤出现湿疹.溃疡,并发感染后疼痛加重,患肢抬高可适当缓解。
2011-12-05
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