蔡庸钊主任带你了解肝血管瘤

肝血管瘤一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见。近年来，随着人们健康体检的意识提高及各种印象诊断技术的前进，无症状的小血管瘤发现率显着升高。大都病例临床无症状或症状细微，病程长、成长缓慢，预后良好。

肝血管瘤的临床表现

1.腹部包块2.胃肠道症状：食欲不振，厌恶呕吐，嗳气，食后饱胀，右上腹隐痛.

3.压迫症状4.肝血管瘤决裂出血5.Kasabach-Merritt综合征：为血管瘤同时伴有血小板减少、很多凝血因子消耗引起的凝血异常。

肝血管瘤的危害

1.降低肝脏解毒才能2.遏制了肝脏的健康功能3.危害了肝脏的代谢作用。4.有决裂出血的危险(血管瘤直径〉10cm时)。

肝血管瘤怎样医治

1.肝血管瘤包膜外剥脱术

2.肝部分切除术(左叶肝血管瘤)

3.肝脏捆扎术(适用于直径<15cm且难以切除的特大血管瘤)。

适应症：对肝血管瘤医治的原则：直径<5cm者不处理，定时调查;直径≥10cm主张手术切除;直径6-9cm之间者依情而定。

有以下状况者可考虑手术：年轻患者尤其是育龄期妇女，瘤体持续成长机会大者;肿瘤靠近大血管，持续成长估计会压迫或包绕大血管给手术添加难度者;患者症状较显着，尤其是精神负担重者;兼并有其他上腹部良性疾病如胆囊结石等需手术可一并处理者;随访中发现瘤体进行性增大者。

禁忌症：而有以下状况者，则不主张手术：年龄超过60岁以上的中老年患者;重要脏器有严重病变不能耐受手术者。

术后留意事项

1、留意休息，减少活动量，以减轻肝脏的负荷;

2、术后应戒烟戒酒，饮食宜清淡，忌烟酒、油腻等食物;食物要尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈腐变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食物，主食粗细粮调配。

3、患者平时应留意坚持心情舒畅，切忌大怒、暴怒，防止劳累;要尽量少服用药物，药物对肝脏也会有一定危害。

蔡庸钊主任，著名传染病及肝脏病学专家。专业擅长：从事传染病临床工作三十余年,对重型肝炎、肝硬化、脂肪肝、物性肝炎等各种疑难肝病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒治疗。