心力衰竭是一种从心脏病发展到严重阶段的复杂临床症状群。心脏病患者出现哮喘和下肢水肿时,应怀疑为心力衰竭。刘和平医生提示:一旦发现心力衰竭,尽快找出原因。
心衰症状。
1.呼吸困难。
许多患者因呼吸困难而发现心力衰竭。第一个表现是上楼,快走时感到胸闷;行走距离越来越短;严重时在家休息也会出现呼吸困难,甚至不能平躺;晚上经常醒来,需要起床走几步才能继续卧床。以上都是左心力衰竭的症状。
2.无力。
几乎每个心力衰竭患者都有这种症状。走路的时候,我喘不过气来。我觉得我的腿像铅,走不出去。这不是自然发生的,也可能是年龄增长造成的。
3.水肿。
水肿是心力衰竭的常见症状,小腿轻轻按压,有明显凹陷,不能立即恢复,称为凹陷性肿胀。
能走路的患者往往有脚或脚踝水肿,休息一夜后消失;卧床不起的患者常见于腰背水肿。婴幼儿心力衰竭也会出现面部水肿。心力衰竭后期,水肿发展为系统性水肿。
4.夜间尿增多。
心力衰竭患者常伴有肾功能障碍。初夜尿多,白天站立活动时尿量减少;晚上卧床休息后,心脏排量短缺得到一定程度的缓解,肾血管收缩减弱,肾供血不足,尿频增多。
5.少尿。
少尿症是心力衰竭的晚期症状。原因是心脏排血功能严重受损,肾脏供血不足导致尿量减少。这样,体内水盐的积累就会产生水肿。此时,应使用足够的利尿剂来帮助排尿。
6.肝增大。
心力衰竭使心脏无法及时将血液输送到身体,体内的血液无法顺利回流到心脏,从而沉积在全身。如果血流沉积在肝脏中,就会出现肝脏大、不适的症状,往往表现为右上腹部或上腹部闷痛。当急性右心衰竭的肝脏迅速增加时,症状会加重;一般无疼痛,慢性肝肿大。
2022-07-05
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