您了解下肢血管瘤吗?刘丽医生为您解答:
1.毛细血管瘤是由毛细血管增生所致的密集网状皮肤,红斑或暗红,边界清楚,平坦或略高于皮肤。
临床上表现为出生时出现的大量小斑片状、形状不规则、大小不等,随婴儿生长的血管瘤逐渐增大,扩展至邻近的皮肤组织,有时发展成大块,婴儿期后,血管瘤生长缓慢或逐渐停止。
2.海绵状血管瘤是一种腔窦或腔隙,由大小不同、形状不规则的扩张血管构成,外包有纤维组织,形成完整或残缺的包膜。
临床上表现出下肢海绵状血管瘤初期呈结节状,高于皮肤肿块,多为单发,少数多发,串珠状或融合成团块状肿块,质软,压力减小,压力减轻,恢复原状。随著成长,血管瘤向邻近组织扩散,侵犯肌肉、骨骼、关节及边缘模糊。患者的表皮层为紫蓝色,并伴下肢无力、胀痛、疼痛,患肢功能不全力目跛行,膝或踝关节肿痛,行走时疼痛加重,甚至不能行走。由于海绵状血管瘤不断地向周围扩张、增大,侵犯周围组织,形成患肢巨大血管瘤,使患肢畸形、功能障碍,导致肢体残疾。
3.囊状血管瘤是一种少见的血管瘤,出现在手、臂、足、下肢上,有筒状或手套状的血管瘤。
临床上已有症状,通常在出生时发现,通常在1岁左右出现,当开始的时候,脚掌和脚背肿胀,或脚踝和踝部肿胀为靴状,脚抬起后肿胀消失。随着儿童的生长发育,血管瘤逐渐增大,近心端的肢体开始出现,像皮腿一样,质软,有波动感,肤色正常,有时会伴有胀痛,脚底疼痛,走路时出现肿胀。在4~6厘米的时候,t健侧肢体的周径粗是4~6cm。患者的脚仰起90度。这时,内囊内血流迅速流进体循环静脉,足、小腿立即变细,小腿周比原来的6~8cm小,比健侧小腿细2~3cm,可触及皮内肌和肌腱,如皮包骨。如果脚站直了,脚和小腿就在los左右体循环中,血就重新迅速倾泻入囊腔,再重新肿起来,看上去就像一条皮的腿。但皮肤却是柔软的,不像皮肤粗糙,没有弹性。
4.混合血管瘤具有毛细血管瘤和海绵状血管瘤的病理形态及临床特征。皮损为红斑或草莓状,大于红肿,逐渐扩大,软化,压缩,红斑边界清楚,深层血管瘤边界不清楚,多侵犯皮肤及肌肉组织。随著年龄的增长,血管瘤逐渐增多,已扩散至周围组织,影响肢体功能,四肢疼痛无力,活动时疼痛加重,并伴有跛行等症状。
5.血管球瘤是由血管球增生所致,主要发生在肢体末端,常见于四肢甲部。肢体也可见到皮肤或皮下组织。
临床上少见的症状血管球瘤,多见于成人,多为单发,瘤体较小,直径不超过2cm,呈淡红色、质软、边界清楚,如肉芽组织,甲下血管球瘤外观呈红蓝色。脉管球瘤的特征是极度疼痛,轻微的磨擦会引起剧烈的电击疼痛,并放射到近心端,疼痛发作呈深蓝色,同时伴有肢体出汗、灼热神经痛、静脉血氧含量增加等。
6.角质瘤皮肤浅层毛细血管扩张,表皮过度角化,棘细胞肥大,表皮脚生长,纤维结缔组织增生,包裹扩张的毛细血管。随着毛细血管的高度扩张,血管内皮细胞经常消失,皮肤萎缩。
临床上罕见的症状血管角质瘤,多见于儿童或青少年,下肢常为大小不一的暗红色丘疹或岛状皮损,表面可有疣状,上覆有干角质样物质。清除表皮角化过多,底部红斑。不自觉的症状有很多。扩张性血管壁非常薄并暴露于皮肤表面,有时它会出血。
以上是刘丽医生为你提供的关于下肢血管瘤的详细介绍,通过了解你对血管瘤的分型了解不少,如发现家中有以上类型的血管瘤病,请及时去医院就诊,以免错过最佳治疗时间。
2022-07-06
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