刘丽医生为您讲解:下肢动脉硬化如何锻炼?
做下肢动脉硬化运动时可以下蹲,这样反复练习5-10次,一天3回,能防止肌肉萎缩,有助于肢体功能恢复。要根据病人的身体条件、环境、爱好来选择,如气功、体操、散步、太极拳等。但是康复训练要逐步进行,逐步增加运动量,延长活动时间,不能勉强进行剧烈运动。在日常生活中要及时的服用他汀类药物,阿托伐他汀钙片、辛伐他汀钙片、匹伐他汀钙片等,都能起到良好的保护作用,但在使用他汀类药物治疗期间要及时复查肝功能,以防肝功能受损。对患有轻度动脉硬化的患者,如戒烟、保暖、适当运动、高压氧疗、各种扩血管、抗凝、活血化淤药物等。
手术治疗分为介入治疗和手术治疗。干预是一种微创治疗方法,局部麻醉下经动脉穿刺,置入导管,在狭窄部位实施扩张和/或支架置入,其优点是创伤小,患者恢复快,适合较大血管,近年来出现的新支架甚至还可用于靠近膝关节的狭窄动脉。过去认为介入治疗不适合长段血管病变的病人是不适合的,但随着介入设备的创新和介入技术的普及,介入治疗方法已基本解决了所有的动脉病变。每个人的情况都不一样,需要进行手术治疗,包括硬化内膜剥离和搭桥。若病灶局限于局部,可用硬化膜剥脱,否则需行搭桥手术。应用自体大隐静脉或人工静脉在狭窄闭塞段两端分别与正常动脉吻合,从而使血流经过狭窄段远端肢体。与介入治疗相比,搭桥手术创伤大,出血量大,通常需要全身麻醉或半身麻醉,术后必须卧床5-7天,2周才能拆线。
无论介入治疗还是手术治疗,都有可能发生血栓再栓塞,因此应继续使用抗凝剂或抗血小板治疗。干预术不仅有微创的特点,而且在病变复发时可反复进行;外科开刀手术虽可再次手术,但二次手术难度大大增加,可能会出现更多问题。随著科技普及及器械的进步,外科已逐步被微创介入手术取代。
肢体动脉硬化通常为节段性病变,多数需要介入或搭桥,但若阻塞时间过长,远端血管再发生血栓,就会丧失治疗机会,最终导致截肢。因此早期诊断、早期治疗是关键的。
2022-05-09
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2022-05-08
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