下肢静脉血栓的治疗方法有哪些?刘丽医生为您解答:
对下肢静脉血栓进行保守治疗,首先要将病人的肢体抬高,这样可以缓解症状,同时不能下床活动,可以防止血栓的脱落,给病人用消肿药.抗炎药,可以减轻病人的症状,并使血栓变小。如身体状况允许,可静脉注射一些溶栓药。尿激酶、纤溶酶.阿替酶等都是比较常见的,要看病人的病情而定。术中以介入方式将血管内栓塞介入为局部溶栓,若为Cockett综合征,则可联合治疗。
肢体静脉血栓的治疗方法如下:
1.ZUI的基本疗法是抗凝剂。抗凝治疗的目的是不让血栓再长出新的血栓,使血液不容易凝固,就需要使用肝素来进行抗凝治疗,例如:华法林、利伐沙班等口服抗凝剂,低分子肝素注射用抗凝剂;
2.溶栓治疗,可以采用尿激酶、链激酶、rtPA等药物溶栓治疗,这种药物可以在血管中注入溶解血栓;
3.介入治疗,如果药物不能很好地接触到血栓,就需要采用直接导管溶栓,用带多孔导管直接将栓塞入血栓中,再经导管注射抗凝剂.直接将血栓溶解;
4.介入机械栓塞和栓塞技术;
5.开放性手术,切开血管,清除血块。
目前无论是在指南中,还是在临床实践中,下肢静脉血栓的治疗方法都十分明确,抗凝药物有多种种类,既可经静脉使用,也可经皮内注射,不管是在急性期还是慢性期,如果患者的症状非常严重,可以口服药物来治疗,在外科手术方面,我们也会有更先进的方法去处理。目前,对急性期,我们至少有两种方法,能迅速地将血栓吸出,或将溶栓导管置入血栓内,如血栓内直接注入溶栓药,将血栓化掉,对于慢性血栓,如果它导致某些大血管阻塞,还可以做动脉病治疗,比如冠心病,由于导管内的血管堵塞,我们要先开个支架。而在静脉系统中,若为慢性,同样可植入支架,做球囊扩张这些治疗措施。
2021-05-12
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