刘丽医生提示:下肢皮肤溃破导致局部感染的情况下,患者的下肢出现老烂的情况。其病因与下肢静脉病变.动脉病变或下肢皮肤溃破有关。内容如下:
1.下肢的静脉损害最常见,约占50%以上。下肢静脉瓣膜功能不全、静脉曲张静脉回流障碍、下肢血肿、静脉曲张、下肢血肿等均可引起局部淤积,导致皮肤溃破。溃烂后,多种细菌混合感染,久治不愈,这种情况可累及皮下组织.肌肉.筋膜和骨骼,造成下肢老化烂腿;
2.下肢动脉病变主要发生于下肢动脉硬化闭塞,长时间动脉阻塞,导致下肢皮肤血供减少.皮肤溃破;
3.下肢血栓闭塞性脉管炎,由于下肢动脉血栓形成,下肢的中小动脉血栓堵塞,导致局部皮肤溃破,形成下肢溃疡;
4.神经性因素比较常见,糖尿病足是一种全身性病变,容易引起四肢的动脉和神经受影响,当下肢末梢神经受到影响,动脉供血不畅,导致下肢动脉供血不足、神经病变,形成糖尿病足。
下肢静脉性因素、动脉性因素及神经性因素都会导致下肢老烂腿。
下肢深静脉瓣膜功能不全是老年烂腿,主要表现为:
1.下肢有酸胀的感觉,如果感觉沉重,还伴有静脉曲张。下肢水肿等;
2.小腿内外侧皮肤,出现点片状褐色变化,随后逐渐融合成片,伴剧烈瘙痒,病人搔抓后皮肤颜色逐渐加深。
少部分病程较长的病人,因蚊虫叮咬或外伤,可直接过多至烂腿阶段。所以,一旦出现下肢静脉曲张.浮肿.瘙痒症状,应及时到医院诊断,以免病变进一步发展,导致旧烂腿。
老烂腿的注意事项如下:
1.避免久坐久站,有利于溃疡愈合;
2.适当休息,提高患肢,促进静脉回流,减少渗出,有利于轻症患者的短期康复;
3.提倡短距离快走,通过肌肉泵收缩,帮助下肢静脉血液回流,避免长时间行走;
4.使用医用弹力袜或弹力绷带,以减少渗出,促进老化的腿部愈合;
5.使用改善静脉循环的药物,例如马栗籽提取物.草苜蓿提取物等,以增加静脉张力,促进静脉回流。
2012-02-08
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