如果心绞痛能长期处于相对稳定的状态,预后一般较好,一般能存活多年,因此应注意变异心绞痛的治疗,必要时也需要手术,帮助变异心绞痛患者延长生命周期,享受幸福的生活。
变异性心绞痛实际上是一种心绞痛,是我们生活中常见的心脏病。变异性心绞痛的原因有很多,如高血压、冠心病、过度劳累、心律失常、愤怒、心肌供血不足等。变异性心绞痛患者呼吸困难,那么变异性心绞痛的预后要注意什么呢?下面请刘和平医生为大家解答:
变异性心绞痛更严重,但大多数患者预后更好。关键是及时治疗、诊断和治疗。变异性心绞痛的原因是冠状动脉痉挛,需要尽快阻断。如果痉挛持续时间长,会导致心肌血流长期中断,心肌细胞不可逆损伤和局部心肌细胞坏死,心肌梗死,神经电活动功能障碍和心律失常。严重的心力衰竭危及生命。
大多数患者可以存活多年,以降低急性心肌梗死或猝死的风险。然而,室性心律失常或阻滞患者的预后一般较差。事实上,决定预后的主要因素通常是冠状动脉疾病的程度和心功能。如果患者患有严重的左冠状动脉疾病,死亡率往往会增加。
担心绞痛的患者可以及时到医院心内科,一般采用左心室造影、超声心动图和放射性核素检查,可以在很大程度上明确疾病,对预后具有积极意义。不要有太多的心理压力,减少疲劳,不要工作太多。一定要避免争吵或生闷气。
对于一些严重的变异性心绞痛,可以进行急诊手术。手术时间越早,心功能损伤越小,预后越好。早期治疗可有效避免心肌细胞坏死和心力衰竭,影响患者和朋友的生活质量。急诊手术的适用范围一般为胸痛持续时间较长的患者,或心电图检查中ST段升高或病理Q波的患者。
一旦确诊为变异性心绞痛,患者应在发病时间内12小时内进行有效治疗,预后越早越好。如果患者仍有胸痛或昏迷或休克,休克不超过36小时的患者可进行急诊手术。对于稳定性心绞痛休克患者,急诊手术的预后也较好。
2011-10-20
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