蔡庸钊主任带你了解胆红素升高是什么原因

发布时间: 2022-02-24 16:50 来源:澳大利亚vs丹麦水位分析

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

一般来说,胆红素的来源和产生主要是红细胞破坏降解后形成的代谢产物,有无肝脏代谢。

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素之和(即总胆红素=直接胆红素和间接胆红素)。因此,直接胆红素和间接胆红素中的一种或两种升高都会引起总胆红素升高。

血液中正常或异常的红细胞,被破坏后产生血红蛋白,进一步代谢为血红素,通过酶的作用形成间接胆红素(红细胞→血红蛋白→血红素→间接胆红素)。

间接胆红素不溶于水,不能通过肾小球滤过,在血液中必须由血清白蛋白携带。间接胆红素与肝脏中的葡萄糖醛酸酶结合形成直接胆红素。胆红素直接溶于水,可以通过肾小球过滤。

胆红素升高的原因不仅仅是肝脏疾病,还有一些全身性疾病。根据胆红素升高的原因不同,主要分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和先天性非溶血性黄疸。先天性非溶血性黄疸比较少见,这里就不多说了。

溶血性黄疸是指红细胞被大量破坏,从而形成大量间接胆红素,超过肝细胞的代谢能力。可见,溶血性黄疸是间接胆红素升高,直接胆红素基本正常或轻度升高,总胆红素升高所致。

溶血性黄疸的病因很多,主要包括血液病,如海洋性贫血、遗传性星形细胞瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性溶血性贫血、豆类疾病、新生儿其他溶血、不同血型输血引起的溶血、某些药物或蛇毒引起的溶血等。

肝细胞性黄疸,即肝细胞损伤,如病毒性肝炎、肝硬化、败血症、钩端螺旋体病等。肝脏受损时,间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,血液中的间接胆红素增加。同时,直接胆红素也因肝病回流到血液中,使血液中的直接胆红素增加,总胆红素增加。

胆汁淤积性黄疸是各种原因引起的胆道梗阻,肝脏转化形成的直接胆红素进入血液,引起直接胆红素明显升高,间接胆红素正常或轻度升高,总胆红素升高。

胆汁淤积的原因有肝内和肝外。内因如病毒性肝炎、药物性胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化、泥沙样结石、癌栓、寄生虫如华支睾吸虫等。肝外疾病如胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤、蛔虫阻塞等。

该文章内容仅代表作者观点,不代表澳大利亚vs丹麦水位分析 观点,如涉及版权问题,请及时联系我们予以删除!
看病要趁早,不等待 不排队,全国知名专家 在线挂号
扫描左侧二维码,关注微信号:澳大利亚vs丹麦水位分析 ,求医更省时更省心

推荐阅读

肺结节治疗的新思路,新方法
肺结节的形成,有的人说是肺阴虚,有的人说是脾气虚,但是经过我多年治疗的肺结节的经验。肺结节的病因,还是肝郁脾虚的多,经过上千例肺结节的临床观察,女性比男性占比例大,大多具有情绪不畅,爱发脾气,要么有事闷在心里,同时伴有失眠。肝郁过久,情绪化...[详细]
2023-02-13 09:41
孩子得了湿疹你是不是也在用这些错误做法?
孩子得了湿疹你是不是也在用这些错误做法?
婴儿湿疹是非常常见的儿童皮肤问题,在临床工作和网上咨询中,发现家长们有很多错误的认识,针对这些误区,将逐一分析解答。这些误区你很可能也犯过,一起来看看。误区一:湿疹就需要保持皮肤干燥事实:恰恰相反,湿疹需要保湿,尽量避免出现皮肤干燥。患湿疹...[详细]
2023-01-03 13:21
六旬阿姨备受荨麻疹的折磨,中药解除疾病痛苦
六旬阿姨备受荨麻疹的折磨,中药解除疾病痛苦
荨麻疹不少人犯过,见风更甚,所以也叫风团,越抓就越多,现代医学都是用息斯敏等来控制神经,让你不会再抓,缺点就是吃了爱睡觉,人乏力等,但治标不治本。一位66岁的阿姨,这阿姨嗓门还不小,挺精神的,就是浑身起这疙瘩,一会有一会又没了的,还痒的闹心...[详细]
2022-12-30 17:46
荨麻疹有几种类型你了解吗?
荨麻疹有几种类型你了解吗?
你是否在晚上因为荨麻疹而痒得睡不着觉,甚至还可能在病情比较严重的时候出现发热、恶心、呕吐等症状,伴随着胸闷、气喘、呼吸困难。如果你有荨麻疹,并且因为荨麻疹备受困扰,不妨看下去。很多患者表示,自己自从发现了荨麻疹,白天可能没什么异常,一到晚上...[详细]
2022-12-29 16:50
脂溢性皮炎冬季如何治疗好?
脂溢性皮炎冬季如何治疗好?
一到天冷就起癣这是怎么回事呢?冬季天气干燥而导致皮肤水分大量丢失,因此皮肤非常容易瘙痒,但一般情况下,冬天胳膊上长癣可能是真菌感染、过敏性疾病、遗传等因素所致,这些癣有可能是脂溢性皮炎、牛皮癣等,其中冬季最常见的就是脂溢性皮炎,由于疫情长时...[详细]
2022-12-27 16:51
女子患湿疹像“毁容”?世界杯202212强赛程表
出手有妙方,巧治湿疹无烦忧
女子患湿疹像“毁容”?世界杯202212强赛程表 出手有妙方,巧治湿疹无烦忧
“湿疹”的世界杯202212强赛程表 病名是“湿疮”,所以“湿疹”也叫“湿疮”。长了湿疮,皮肤剧烈瘙痒,发红,你要是忍不住的话,就会不停的抓,越抓越痒—越痒越抓,而且它之所以叫“湿疮”,是因为得了这个病,你反复搔抓皮肤后,皮肤会出现流水、渗出、潮湿等一系列湿的表现...[详细]
2022-12-26 09:33
脸上长痤疮的四大原因,你知道几个?
脸上长痤疮的四大原因,你知道几个?
脸上的痤疮是一种常见的症状。如果昨天吃了辛辣的食物,早上发现脸上有痤疮,昨晚没睡,早上发现脸上有痤疮。那么是什么导致了脸上的痤疮呢?脸上长痤疮的原因:原因一:内分泌失调痤疮往往与内分泌失调密不可分。当人体分泌过多雄激素时,会导致皮肤皮脂腺过...[详细]
2022-12-26 09:29

精彩必读

夏季多发皮肤病该注意什么?夏季皮肤病用药小常识介绍
热门推荐 点击排行