什么是室间隔缺损

刘和平医生提示：室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一。心脏左心室和右心室之间有一个洞。正常人心室之间的墙是完整的，这样的病人有一个洞。由于洞穴的存在，左心室的血液通过室穴到达右心室，然后通过肺循环回到左心室，形成无效循环，增加了心脏的负担。所以刚出生的时候，因为肺阻力高，肺动脉压力也高，分流量不是很大。但是随着新生儿肺动脉高压的下降，它的分流量会越来越多，给心脏带来负担。这类孩子可能会出现症状、出汗、哮喘、哭闹。喂了一两个月，原来每个月都会增加一两斤。喂食后不会长，体重会减轻，甚至感冒的时候体重也会减轻。所以这类孩子要早一步治疗，早一步诊断，这样对这类孩子还是有好处的，否则会因为室缺而感染肺炎，导致心力衰竭。继续治疗比较危险。正常室间隔缺损手术成功率可高达99.89%，一旦出现心力衰竭瘘管再次手术，成功率只有89%。

室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种，其分类也有很多种。目前最常见的临床部位是基于缺陷:第一类是膜室间隔缺陷，包括膜周，约占室间隔最常见的一种，约占2/3。分为三个亚型:一是膜室间隔缺陷简单，膜周室间隔缺陷，三尖瓣隔瓣下室间隔缺陷，统称为膜或膜周室间隔缺陷;第二种类型是漏斗室间隔缺陷，常称为高风险室间隔缺陷，也分为肌肉和干燥;还有一种是肌肉缺陷，包括流入的肌肉和膝肩的肌肉。这类患者是不同患者的不同治疗方法。像膜室间隔缺陷一样，大部分可以自行愈合。这些患者不用急着做手术。相反，有些高危患者永远无法闭合，一般在6个月到1岁左右给他做手术。