术前注意事项要记牢,男科专家徐燕征主任提醒患者请务必选择正规医疗机构就诊,在医生指导下做好术前各项检查,包括血常规、凝血六项、心电图等,排除手术禁忌。手术当天应提前洗澡,清洁外阴及包皮腔,换好干净衣物,术前备皮,放松心情。
如果有以下表现,可选择手术治疗:男性成年后仍有包茎,或因包皮过长反复发生包皮阴茎头炎者;包皮过长且外口狭小,虽然能够上翻,但是容易导致嵌顿者;因包皮阴茎头炎导致的继发性包茎;包皮有良性肿瘤如包皮乳头状瘤等;青春期前的男孩,如果因包茎或者包皮过长影响到正常排尿、反复发生包皮龟头炎的,也须及时手术治疗。
把握做包皮手术的时机,男孩出生时即有生理性包茎,不少家长不知该如何选择手术时机。其实随着年龄增长,男孩包茎的发病率会逐渐下降,据调查,男性12岁时仅为3.06%,到18岁时为2.58%。由此可以看出,如果男孩过早选择手术治疗是不合适的,因为至12岁时,绝大部分男孩已经不是包茎。而且年龄太小的男童不能配合手术,只能采用全麻的方式,不仅费用高,也有一定风险。如果仅仅是包皮过长或包茎而没有其余并发症,建议在青春期前即12岁左右再根据情况考虑手术。
不用过分担心手术疼痛,由于手术部位的高度敏感性,徐多人站在手术室门口不禁在心里打起了退堂鼓,感到既害羞又害怕。一般情况下,包皮手术的疼痛感来源于手术开始时的局部麻醉过程,主流的麻醉方式有阴茎根部皮下浸润麻醉、单纯皮下环形麻醉等,通过阻滞阴茎背神经,达到术中镇痛目的。临床常用数字评分法来评估患者术中疼痛,0表示无疼痛,疼痛增强时数字随之增大,10表示最剧烈的疼痛。大多数患者表示,术中最疼的时候自己的疼痛评分可以打2分~3分,属于轻度疼痛,因此没有必要担心手术会很疼。
术后护理不能省术后应减少活动,穿宽松内裤,不要骑车和剧烈运动以免切口破裂出血。观察切口敷料有无渗血渗液,龟头有无血肿、黑紫等,如有异常应及时就医处理。保持切口干燥,注意小便时不能打湿敷料。遵医嘱口服止痛、抗炎、抗勃起的药物,及时换药,预防术后疼痛和感染。大多数医院采用可吸收缝线,可自行脱落或吸收,一般不需拆线。术后7天可洗澡,术后1个月内应避免性生活。饮食荤素搭配,不饮酒,适当进食高蛋白食物可促进切口愈合。
如果还有其他男性健康方面的疑问,也可以随时联系徐主任解答。
徐燕征,主任医师,从事男科临床三十余年,擅长处理难治性早泄、勃起功能障碍(阳痿)、前列腺炎、性传播疾病及世界杯202212强赛程表 药综合调理(如肾虚体质)等。对生殖整形等男科各类手术技术娴熟,手术安全,效果显著。
2022-01-18
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