健康不是身体状况的问题,而是精神状况的问题。对于隐睾的分类男科专家南勋义主任这样提出以下几点:
一、可触及的睾丸
1、隐睾睾丸可以位于正常下降路径中任何一个位置。根据所处的位置,睾丸可能被触及,也可能无法触及。
2、异位隐睾如果睾丸既不在阴囊,也不在正常下降路径中的任何一个位置,这种情况定义为异位睾丸。最常见的异位睾丸位于腹股沟管外环口的浅筋膜内,其他的异位位置可以位于会阴、股部、耻骨、阴茎等处,或是进入对侧阴囊。一般来说异位睾丸是不可能自发性下降至阴囊正常位置,因此异位睾丸都需要手术治疗。此外,异位睾丸可能由于其特定的位置导致睾丸无法被触及。
3、回缩性睾丸所谓回缩性睾丸是指睾丸本身已经下降至阴囊正常的位置,但可以再次回缩至阴囊上方。其原因主要是提睾肌的反射亢进。回缩性睾丸可在查体时轻易的推入阴囊内并可以保持该位置。回缩性睾丸一般大小与对侧无明显差异。但由于三分之一的回缩性睾丸可逐渐升高变成隐睾,因此这类患者应该密切随访。
二、不可触及的睾丸
1、不可触及的睾丸大概占20%。其中50-60%为腹腔型隐睾,20%为睾丸缺如,30%为睾丸萎缩。
2.、腹腔型隐睾腹腔型隐睾的位置多种多样,可位于肾周、膀胱后、腹壁等处。最常见的位置为靠近腹股沟管内环口的腹腔处。内环口开放的情况下,睾丸可进入至腹股沟管内环。
3、睾丸缺如约有4%的隐睾患者实为单睾症,双侧睾丸缺如的小于1%。其可能原因为睾丸的发育不良或宫内睾丸扭转后的睾丸坏死萎缩。后者可称为“消失的睾丸”
南勋义,主任医师,泌尿专科主任,从事临床医疗及临床教学工作20余年,擅长男性不育、前列腺炎、性功能障碍、生殖感染的诊治及生殖整形泌尿外科手术。
2024-05-08
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