在一份新发布的病例报告中,医生接收了一名患者——31岁男子突然瘫倒后被救护车带到了急诊室。他经历了癫痫发作,经过医生问询,我们知道他感到眩晕,昏昏欲睡,并且意识状态改变。后来,患者透露他已经连续好几天感到头疼和恶心。医患交流期间,他努力去记忆人名。更糟糕的是,他承认过去五年里有“间歇性左耳疼痛和听力丧失”。
当为他进行头部CT扫描时,医生在脑部周围的组织中发现了充满脓液的囊肿,在他的一只耳朵内发现了引发感染的罪魁祸首:铜绿假单胞菌,一种危险的致病病原体。
在这种情况下,医疗团队认为患者的全部病情都来自铜绿假单胞菌感染,是被称为坏死性外耳炎(NOE,又称恶性外耳炎)的疾病,其影响外耳道(EAC)中的组织。
但细菌怎么进到患者的头骨内?
对男人的耳道进行的检查结果或许指向了最可能的答案:棉花的碎屑,一直卡在男人的脑袋里,不知道有多久——但很可能已经持续了好几年,根据他早期的疼痛和听力损失症状来说。
研究人员在报告中解释说,EAC内部异物发生感染的风险是主要是造成外耳炎(耳道炎症,又称“游泳者的耳朵”),但从未被记录过能够引起NOE。
幸运的是,对于患者来说,取出棉花和在8周时间里大量的抗生素治疗,治愈了感染,解决了他正在经历的严重神经系统问题。
报告写道:“在抗生素疗程完成后,患者恢复到全身健康的状态,没有神经功能缺损,也没有残留的耳部症状。”
“最重要的是,他以后不会再使用棉签来清洁耳朵啦!”
虽然这个男人的惨痛教训可能只会沦为一时的网络新鲜事,但研究人员希望,人们从中吸取经验。
报告指出:“在耳内使用棉签是常见的做法,它长期以来一直被认为会导致多种并发症,包括创伤、鼓膜穿孔、影响耳垢、感染和棉花的异物滞留。”
“该病例进一步凸显了棉签的危险性,以及在EAC治疗中异物移除的重要性。”
2021-04-28
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