把一种皮肤病误判成另一种皮肤病,并且自行用药,让人既好笑又心疼。
初次见到患者,来时候走路一瘸一拐,当他掀开他的袜子给我看的时候,我确实被震惊到了,只看到整个脚掌心都溃烂流脓,呈现一片紫红色。
他告诉我平时疼的都不怎么敢走路,因为一碰就疼,我问他怎么会到这么严重才来看医生,他很不好意思地告诉我:“这是因为我最开始自我诊断失误导致的。”
“开始你以为什么病?”
“我以为是脚气!今年7月份的时候,脚底起了小水泡,还痒,我也没多想,就觉得是脚气,去药店买了达克灵,但是抹了一阵发现没效果。然后今年11月份的时候,在我们当地医院看了,说是湿疹。开了一些药,吃的效果一般,又去另一家医院看了,也是开了一些差不多的药,当时好了,过一阵又复发了,整的我现在心烦意乱的,不知道怎么办了。”
经问诊,患者脾胃功能很差,和生活习惯有很大的关系,脾胃运化水湿的力量减弱,使得体内的水湿停聚,于皮肤便表现为红疹、瘙痒。
治疗上,祛湿止痒固然重要,但更要注重调脾化湿,从源头上扼制。
一个月后患者来复诊,流脓止住了,创口也有所收敛。调整方药后前来复诊。皮损大有好转,但是因为皮损浸润较深,真正好彻底还要几个月的时间。
该患者在治疗中的注意事项
1.少走路,能坐着尽量不要站着。没错,患者正处在湿疹的进展期,脚底板的皮损已经侵蚀很深,步行会加大摩擦,增加皮损损害。
2.饮食注意。辛辣刺激的包括羊肉、海鲜,如果吃了湿疹加重尽量不要吃
在日常生活中的注意事项
1.避免刺激,不要用酒精、醋等搓洗皮肤,避免刺激而加重病情。尽量不要用太热的水烫,不要用肥皂洗,因为太热的水烫、刺激会加重湿疹。
2.保持环境干燥透气。脚底湿疹在临床中也比较常见,而且多数是男生,为什么呢?可能跟清洁、卫生有很大关系。
3.饮食均衡,湿疹的发生和肠胃有很大的关系,而肠胃相关就是饮食。高蛋白、高脂肪的东西要少吃,牛奶豆类、海产品之类不要多吃,辛辣的食物不要吃,主食以大米细粮为主,身体好消化、好吸收,平常吃肉较多的人可以偶尔吃吃粗粮,但不建议多吃,因为粗粮不好消化,会给肠胃造成负担。
脚上痒很容易被当作脚气,那么湿疹和脚气有比较好的自行辨别的办法吗?
1、好发部位。湿疹好发于足背;而脚气好发于足跖及趾间。
2、皮疹性质。湿疹呈多形性,易渗出,边界不清,分布多对称;而脚气则为深在性水疱,周围无红晕,水疱干燥后出现领圈样脱屑,边界清楚,开始常为单侧受累。
3、趾甲损害。湿疹所致的趾甲病变少见;而脚气常伴有甲增厚、污秽。
在此也提醒大家:皮肤科疾病多有瘙痒的表现,患者自觉不适时,应及时就医,不可盲目用药,避免加重病情!
2022-07-09
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