湿疹在生活中非常多见,没有明显年龄及性别趋势,但你需要区别于湿疹与其他皮疹,有时湿疹常与皮炎、脓疱疮、玫瑰糠疹、皮肤癣等病混淆,若未经诊断盲目用药,不仅没有效果反而耽误病情。
它在任何人群、任何季节、任何部位都可以发病,最大的特点就是皮肤瘙痒,痒起来恨不得将皮肤都抓烂,严重影响日常生活和工作。它的典型表现有局部红斑、丘疹、水疱等,非常瘙痒,有时还会渗出一些湿水。很多患湿疹的朋友,晚上会觉得更加痒,降低了睡眠质量。如果一不小心,用手抓伤,还可能导致继发感染,加重病情。
林女士第一次走进诊室大门时,正是过年前一个寒冷的下午。时值冬日,她衣服裹得层层叠叠,把袖子撩起来,我才看清她身上的大片红斑、疱疹。原来,一周之前,也没有什么明显原因,林女士胳膊上突然出现一些小红疹,很痒,抓破之后红疹增多,还开始流脓。
林女士坐下后,显得有点恐慌:“我这疹子这么严重,能治好吗,会不会有啥后遗症啊?”检查她的红疹,安慰她道:“不要自己吓自己,你这个疹子来得快,咱们及时治疗,不会留下后遗症的。”林女士听后,好像并没有十分放心。
综合林女士描述和我的观察,她现在的症状有,胳膊上出现一些红斑,有点糜烂,上面稍有渗液,有的已经结了黄色痂,边缘发红。双眼皮有点红肿,脸上、脖子上、胳膊上有一些点片状红斑,上面有小水疱和疹子,还有不少抓痕,很痒。平常心烦易怒,总觉得嘴里渴,喜欢喝凉的。舌头偏红,舌苔白腻,脉象弦滑。
这时,已经做出诊断,林女士身上长的就是湿疹,在世界杯202212强赛程表 里叫做“浸淫疮”。结合其他表现,属于“湿热蕴肤证”,治疗上应当清热,解毒,止痒。为了让她好得更快,我决定采用中药汤剂口服,同时配合中成药外抹的方法进行治疗,林女士听说好得快,就答应了。
开的汤药主要有:龙胆草、黄芩、大青叶、金银花、生地、车前草、泽泻等。其中,龙胆草、黄芩、苦参等,清除体内的郁热。大青叶、金银花、马齿苋等,既能清热,又能解毒。丹皮、白茅根可以凉血,平息体内躁动的热血。车前草、泽泻清除多余的水湿。
整个方子清热解毒,止痒。开了7剂,每天1剂,分早晚饭后两次服用。同时,外用炉甘石洗剂清洗长湿疹的地方,每天清洗1次。
过了半月后,林女士再次出现,这次,她就显得很开心了。发现她的湿疹,基本已经完全消退,皮肤也变得干燥,不再渗液了,稍微有一点脱屑,仅留有一点点色素沉着斑,心烦气躁的感觉也有所减轻,也不总是感觉口渴了。舌头接近正常淡红色,舌苔变薄了,脉象也接近正常。于是,我又照上次的方子开了4剂,叮嘱她坚持喝完,每天1剂,以巩固疗效。同时,继续用炉甘石洗剂来清洗。
自那之后,林女士就没再来过。3个月之后,为了探查治疗效果,打过去随访电话,她告诉我,湿疹已经完全消退,并且没有再起过。
本例中的林女士,正处在中年的年龄段,就是由于平时心烦易怒,体内气血走行紊乱,气机不顺,化成火热郁结在体内,久而久之,就化成了热毒,随着躁动的热血四处走动,表现在皮肤上,就变成了湿疹。而且是急性发作,来势汹汹,所以看上去比较吓人。湿疹这种病容易复发,因此,治好之后也不能大意,生活中要注意做好预防,避免再次受到湿疹的困扰。
和林女士一样,因为湿疹而痛苦的朋友们,在饮食上,要避免辛辣、生冷、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素,提高机体免疫力。还要注意局部卫生,因为一些容易出汗的部位比较潮湿,容易滋生细菌,进而诱发湿疹,例如腋窝、手心等,应每天清洗干净。此外,贴身的衣服最好选择棉布材质的,要穿宽松透气的内衣裤,避免因摩擦而加重湿疹。洗澡时,也要注意水温,不要用太烫的水,以免加重瘙痒。
得了湿疹的朋友们也不要恐慌,湿疹是完全可以治愈的。只是我们最好不要乱用药,要选择正规的医院,遵照医嘱治疗。口服中药汤剂的治疗方法,既有效又安全,是临床上治疗湿疹最常用的方法之一。
2020-12-03
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