王女士今年33岁,已经有了一双儿女,不打算再生孩子了,于是就选择避孕的方法。吃了一段时间短效避孕药,可是反应挺大的,还经常漏服,导致月经紊乱。上环又不适应,月经淋漓不尽,小腹坠胀,环位下移,因此做过三次人工流产。看着她如此受苦,老公主动要求去做输精管结扎。可王女士不放心,怕老公结扎以后影响健康,所以来门诊咨询。
男性结扎术又称为双侧输精管结扎术,是将输精管结扎切断,以至于成熟的精子无法排出体外,是一种微创避孕方式,避孕效果可靠,对大多数人身体影响较小。
结扎后由于精子无法排出,可能会出现短时间内阴囊胀痛不适,需要一段时间适应所致。绝大多数患者经过一段时间均可逐渐适应,没有排出的精子会逐渐自行吸收,一般不会对身体产生影响。
输精管结扎是阻断精子的运送,所以在射出的精液中是没有精子,但是射精和精液量都是正常的,不会影响睾丸分泌性激素,也不会影响睾丸产生精子的功能,不会影响射精和精液量。
但由于精子不能排出,也有少数人会引起附睾精子淤积症、附睾郁积症,导致附睾无菌性炎症。有时会表现局部疼痛,疼痛还可伴有不愉快或不安、恐怖等伤害性感觉,可能会导致阴茎勃起障碍。另外平时局部疼痛不太明显,但在性生活的高潮期,局部肌肉的收缩强烈,会出现疼痛,即所谓射精痛。不过发生率比较低。
另外少数人结扎后引起性心理障碍的原因颇多,比较常见的是把结扎误认为阉割,心理压力过大影响情绪和性生活。
听我这么一说,王女士纠结了,还有别的避孕方法吗?
避孕最有效的方法是带节育环和口服短效避孕药,短效避孕药包括妈富隆、优思明、优思悦等,通常避孕有效率在99%以上。但是短效避孕药有时会刺激女性乳腺增生。避孕环避孕有效率也在99%以上,但有时可引起女性出现慢性下腹痛、月经紊乱、盆腔炎等。
如果口服短效避孕药副作用比较大,上环总是脱落,可以用避孕套。穿上小雨衣做功课,不但能起到避孕的作用,还可以预防生殖道疾病的传播,比如阴道炎、hpv的感染等。选择套套避孕,需要注意避孕套的尺寸,避孕套尺寸偏大很有可能会有脱落风险,甚至导致避孕失败,而尺寸偏小可能过紧产生不适,还可能破裂。因此,只有选择合适自己的避孕套,才可以在得到性满足的同时,达到最大程度避孕的目的。
也可以使用女性避孕套,相对来说女性避孕套要比男性套套复杂得多,如果使用方法不得当会导致避孕失败意外怀孕的。
一番科普,王女士不纠结了,她要先试试使用避孕套,是否要结扎,一定要再慎重考虑。
2024-07-01
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