陕西榆林的柳先生后悔没有第一时间查看幼儿园教室内的视频监控。2023年3月6日下午,柳先生接到榆林市高新区第一幼儿园李老师电话,他的小孩“从椅子上摔了下来”。5月4日,柳先生说,当时立即将孩子送往榆林市第一医院,医生诊断为“闭合性颅脑损伤轻型,头皮血肿”。直到看了监控,他们才发现,教师李某有扔摔孩子的行为。
颅脑损伤的典型症状
1、意识障碍:多数患者伤后可出现意识丧失,时间长短不一。意识障碍由轻到重,可分为嗜睡、朦胧、浅昏迷和深昏迷。
2、瞳孔变化:如果患者伤后一侧瞳孔散大,对光反应消失,患者意识清醒,可由于动眼神经直接损伤所致;若双侧瞳孔不等大且多变,表明中脑损伤;若双侧瞳孔极度缩小,光反应消失,表明桥脑损伤;如果一侧瞳孔先缩小后散大,光反应差,患者意识进行性加重,可表明小脑幕切迹疝;如果双侧瞳孔散大固定,对光反应消失,多为濒危状态。
3、颅内压增高:血肿及脑挫裂伤继发的脑水肿均可造成颅内压增高,导致头痛、恶心、呕吐及生命体征改变。颅内压增高病人在昏迷前或中间清醒(好转)期常有头痛、恶心、呕吐等颅压增高症状,伴有血压升高、呼吸和脉搏变慢等生命体征改变。
4、神经系统体征:如果患者脑部受损,伤后会立即出现偏瘫等征象,常见原因由于脑挫裂伤、脑内血肿等严重脑部损伤所致。逐渐会出现血肿压迫功能区或脑疝的表现。
颅脑损伤多久能恢复?
1、轻型:患者可在术后较短的时间内恢复,比如1-2周,可以基本恢复正常;
2、中型:患者需要恢复的时间更长,大概需要2周,甚至2-3个月的时间,并且在恢复后会遗留某种程度的神经功能障碍;
3、重型和特重型:患者死亡率比较高,比如特重型死亡率可达到1/3以上。即使重型患者能够保存生命,神经功能恢复也比较漫长,需要数月的康复才能达到一定程度的恢复。另外,患者即使能够生存下来,也会遗留一定程度的神经功能障碍,难以完全恢复。
2019-12-25
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