为什么滴完眼药水总会流出来？流出来后还用再滴吗？

眼药水是眼科疾病常用的药物剂型之一，对于许多眼科疾病，眼药水都有直接、快捷的治疗作用。日前，2023年公众十大用药提示发布，提醒公众眼药水用量无需多，1~2滴就能达到治疗量。

中国药学会副理事长兼秘书长王爱国在发布时介绍，滴眼药水前一定要彻底清洗双手，尽量避免用手直接接触眼睛，以免造成眼部的感染，滴眼药水的时候，可用食指将下眼睑下拉与眼球分开，将眼药水点在结膜穹窿内，滴一至两滴即可。

正常人群结膜穹窿内最大的液体容量为20-30微升，其中正常泪液量约为7-10微升，结膜穹窿最多只能容纳20微升的药液。市售的眼药水因为包装不同、开口大小不同，导致滴的药滴大小不等，每滴药液的平均体积约40微升，已经超出了结膜囊容量。因此当眼药水滴入后，大约有一半的药液从结膜穹窿溢出流出眼外，这是正常的现象。

一滴眼药水已经达到了治疗剂量，无需增加药量。多点几滴不会带来更多的吸收，除了浪费还可能使不良反应风险增加。如某些药物如硫酸阿托品眼用凝胶、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物，用量加大，溢出眼内，经鼻腔或口腔吸收可能会导致严重的全身不良反应。

建议滴完眼药水后，用手指轻轻按压眼内角鼻泪管处至少2分钟，以减慢药液排入鼻子，从而增加疗效，减少不良反应。